Antes, quien más y quien menos había estado presente en un parto; cuando se daba a luz en casa podías haber visto a tu tía, a tu prima o a tu misma madre en el proceso de dar a luz, pero el instaurarse como norma el nacimiento en los hospitales trajo muchas ventajas, pero también alejó el proceso del nacimiento de la población general, dotándolo de un halo de misticismo que puede llevar al temor a lo desconocido.

Carmen Moreno, responsable de Parto Positivo y formadora de muchos profesionales lo define así «El Hipnoparto se basa en tener la preparación necesaria para dejarte llevar por tu cuerpo e instinto y tomar decisiones desde el conocimiento, no desde el miedo«

En los talleres de HIPNOPARTO hacemos diferentes ejercicios prácticos en los que buscamos recordar que el parto es un proceso normal y FISIOLÓGICO, que tu cuerpo y tú sabes como parir y aportándote calma para ese día tan señalado. Es decir: queremos que afrontes el día del nacimiento de tu bebé con ganas y entusiasmo, no con temor, ya que tu bebé sabe como nacer y tú sabes como dar a luz.

¿En los talleres que vamos a hacer?

• Entender en qué consiste el hipnoparto
• Aportar información basada en la evidencia para tomar decisiones de manera consciente. (BRAINS)
• Herramientas para que el acompañante tome un rol activo y no pasivo durante el día del parto.
• Entender como el es proceso fisiológico del parto.
• Conocer y romper el ciclo «miedo-tensión-dolor»
• Uso de la HIPNOSIS en la preparación al nacimiento

¿Cuándo debería acudir a los talleres de hipnoparto?

La mayoría de las personas lo hacen durante el tercer trimestre. Pero si tu sientes que quieres hacerlo antes, adelante. Puedes disfrutarlo de la misma manera y practicar durante más tiempo de tu embarazo.

¿A quién va dirigido?

A mujeres embarazadas, hay quien decide acudir solo a estos talleres, pero desde mi punto de vista es interesante hacerlo con la persona que te acompañará durante el final del embarazo, parto y postparto, habitualmente la pareja.

¿Es para mi si ya se que voy a tener una cesárea?

Por norma general estos talleres están destinados a mujeres que van a optar a un parto vaginal, pero si tienes una cesárea programada por cualquier situación: decisión personal o necesidades de salud, tuyas o de tu bebé los talleres se pueden adaptar, habitualmente lo haremos de manera individual, pero también hay grupos destinados a mujeres que esperan recibir a su bebé con una cesárea.

¿Qué vamos a hacer en los talleres de Parto Positivo?

Los talleres tienen diferentes partes:

• Puesta en común de los miedos más habituales.
• conocer la fisiología del parto.
• Ejercicios prácticos de visualización.
• Ejercicios prácticos de relajación profunda.
• Conocimiento de las intervenciones más frecuentes, cuándo son necesarias.
• Creación de afirmaciones.

Si tienes cualquier duda puedes ponerte en contacto conmigo, gustosamente trataré de resolverlas todas.

Para mantenerte al día de estos talleres y de otros te recomiendo que te apuntes a la newsletter para estar al día, no recibirás muchos emails. Puedes hacerlo aquí

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• Deporte de impacto: cuando paseo por las calles de alrededor de la consulta, en el Soto de Lezkairu veo muchas mujeres corriendo, u hoy en día podemos ver los box de crossfit de Pamplona con muchas más mujeres que hace unos años, y eso es genial, el deporte y que sea intenso va a aportar muchos beneficios, pero a la vez debemos saber que el suelo pélvico va a estar sometido a mayor exigencia, pudiendo favorecer la aparición de incontinencia urinaria.
• Embarazo, no es el parto, es el embarazo e factor de riesgo, más aún que el parto vaginal, que mucha gente piensa.
• Intervenciones quirúrgicas: si tienes que pasar por una intervención quirúrgica a nivel abdominal o a nivel pélvico (por ejemplo una histerectomía) mi recomendación es que acudas después a una revisión de suelo pélvico con tu fisio.
• Afectación neurológica, si tienes alguna enfermedad neurológica, o afectación (ictus, traumatismo, lesión neurológica…)
• Edad, parece que a la edad le echamos la culpa de todo, pero con los años y los cambios hormonales la función muscular puede verse afectada,

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y puede ser que leyendo esta afirmación pienses «¿pero esta qué me dice? si el dolor es horrible, me duele, me hace sentir fatal».

Exactamente, como es tan desagradable es tan efectivo.

Cuando hay un peligro REAL (más adelante veremos por que resalto esta palabra) el dolor nos pone en alerta nos hace alejarnos de esa fuente de daño, por ejemplo, si piso un cristal, ese dolor va a hacer que sepa que lo he pisado y esto me va a permitir quitarlo y curar esa herida, evitando infecciones y la posible pérdida del pie. Además los primeros días va a haber una inflamación, que también es dolorosa, que busca que dejemos esa zona descansar, permitiendo que el cuerpo lleve a cabo el proceso de reparación de la zona, poco a poco el dolor va a ser menor, va a disminuir y poco después estaremos corriendo sin recordar esas punzadas intensas que nos daban cuando nos clavamos el cristal  y poco después.

Así visto si, el dolor es bueno, el dolor es lo que nos ha permitido llegar hasta donde estamos hoy en día sin extinguirnos, sin morir por lesiones o infecciones menores.

Además nuestra memoria nos ayuda a prender, no solo a recordar, si camino descalzo por las rocas duele, es un riesgo. Si no me agacho cuando paso por la rama de un árbol y me golpea en el ojo duele….Así nuestra red neuronal evalúa todo lo que ocurre a su alrededor y en función de lo que ya ha aprendido toda decisiones.

¿Alguna vez has cogido la fuente del horno sin esperar suficiente? si es así ya sabes lo que duele, y seguro que las próximas veces esperas más tiempo o compruebas la temperatura antes de echar la mano a la fuente.

Todo esto responde a un dolor «biológico» un dolor que se produce por una situación de riesgo REAL para nuestro organismo, pero como el dolor siempre se produce por la evaluación que nuestro cerebro hace de la información que le llega hay ocasiones en la que la información no se gestiona correctamente y se entienden como «peligrosos» estímulos o situaciones que en realidad no lo son y por tanto, en esas situaciones hay que ayudar a nuestro cerebro volver a hacer una evaluación correcta de los estímulos que ocurren alrededor, pero ese es otro tema que nos va a dar mucho de que hablar.

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Ahora quiero contarte qué puedes esperar de la fisioterapia en este momento de tu vida:

Lo primero que haremos es una entrevista y una valoración, conocer tus antecedentes, los cambios que has notado, cuales son tus inquietudes…esta parte en realidad es muy importante, aunque a veces no le demos toda la importancia que tiene. Pero no tengas miedo en contar y consultar todo, aquí es uno de los puntos donde vamos a sentar las bases del tratamiento.

Después haremos una valoración de la postura, de las estructuras (suelo pélvico, abdomen, diafragma, pelvis…) también haremos una valoración con diferentes pruebas de las estructuras.

Si hiciera falta también se podrían hacer o solicitar a otros profesionales pruebas adicionales que completen la información con la que contamos.

Y… finalmente ya podemos trazar un plan de tratamiento y empezar a trabajar:

¿Qué puede hacer la fisioterapia con los síntomas de la menopausia?

Por supuesto hay síntomas en los que no podemos actuar.

• Sofocos, falta de deseo sexual, cambios en el pelo… Todos estos cambios dependen de los cambios hormonales, y los cambios deben producirse, pero mantenerse activos, una buena función muscular, una buena alimentación…mejorará en general la función hormonal y corporal.
• Aumento de peso. La actividad física y el ejercicio terapéutico ayudará a limitar la ganancia de peso
• Cambios corporales y aumento de riesgo de enfermedad cardiovascular Es habitual el cambio de la distribución de grasa en el cuerpo con el mayor riesgo cardiovascular, por eso limitar la ganancia de peso es importante.
• Problemas de sueño, altibajos emocionales, colesterol.
• Sequedad vaginal. Al mejorar la función hormonal y la nutrición e irrigación de la musculatura pélvica va a favorecer la mejoría, también podemos recomendar el uso de óvulos de hidratación si lo vemos necesario.
• Cambios óseos. Principalmente la disminución de la masa ósea, que se relaciona con la osteoporosis, es una situación compleja con muchos componentes, donde es muy importante el trabajo físico hecho antes, pero también podemos hacer ejercicios dirigidos a mejorar la fijación de calcio en el hueso.
• Cambio de etapa vital. Es normal notar cambios, incluso nostalgia, pero si ves que necesitas ayuda profesional no dudes en buscarla, las épocas de cambio son épocas que se pueden volver complicadas para algunas personas.
• Dolor de cabeza. Hay que determinar el origen y actuar desde ahí ya que en ocasiones puedes necesitar ayuda de diferentes profesionales.
• Fatiga y cansancio. Puede estar relacionada también con la disminución de progesterona
• Incontinencia urinaria o anal (a gases o heces). Quizás este sea el campo estrella (junto con el prolapso) donde la fisioterapia más puede ayudar mediante trabajo en camilla, ejercicios dirigido, ejercicios para casa, clases particulares o grupales…
• Prolapso de órganos pélvicos. Trabajaremos igual que en la incontinencia, en ocaisones es necesaria la intervención quirúrgica y en ese caso la fisioterapia ayudará con la función antes y después para que el bienestar de la mujer y los resultados sean óptimos.

Como puedes ver hay muchas opciones de trabajo y mejora de la función a pesar de la creencia extendida que dice que solo le puedes cuidar en los meses inmediatos en el postparto.

Busca tu fisioterapeuta especializado y verás como mejora tu calidad de vida.

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Pero hay un gran grupo de mujeres que también pueden beneficiarse del trabajo de fisioterapia en pelviperineología y a las que habitualmente no prestamos tanta atención, es más, existe la idea errónea extendida de que estas mujeres están poco más que «desahuciadas» de la vida y que lo que no hicieron en su juventud por su salud ya no tiene solución: las mujeres que entran en menospausia.

Bien, vengo a contarte otra cosa, lo primero es que me parece importante recalcar que SIEMPRE, SIEMPRE, SIEMPRE podemos hacer cosas por mejorar nuestra salud y que ese trabajo nunca es en balde.

Debemos ponernos en situación, por un lado entender que ocurre de manera biológica en la menopausia y por otro lado entender la situación social de la mujer madura hoy en día.

Resumiendo la menopausia al mínimo podeos decir que se disminuye la reserva ovárica y dejamos de ovular, a su vez se producen cambios hormonales importantes, destacando la disminución de las conocidas como hormonas femeninas: los estrógenos y la progesterona.

El síntoma más conocido es la pérdida de la menstruación, y quizás lo temidos sofocos, pero hay más. Algunos de los síntomas más habituales son:

• Sofocos
• Aumento de peso. 
• Falta de deseo sexual.
• Cambios corporales
• Problemas de sueño.
• Sequedad vaginal.
• Altibajos emocionales.
• Colesterol.
• Cambios óseos.
• Cambio de etapa vital.
• Cambios en el pelo.
• Dolor de cabeza.
• Aumento de riesgo de enfermedad cardiovascular. 
• Fatiga.
• Incontinencia urinaria o anal (a gases o heces).

Si prestamos atención a los síntomas, son el resultado de los cambios metabólicos ya que las hormonas son, por excelencia, los mediadores de las funciones del cuerpo.

Hay otros síntomas que, a pesar de no ser competencia de la fisioterapia, pienso que hay que recalcar, y son los relacionados son la salud emocional. Todos los momentos que suponen un cambio de etapa: adolescencia, menarquia (primera menstruación) maternidad (si es que se produce, y tanto si ocurre mediante embarazo, acogida o adopción) nuevas relaciones o fin de estas…son momentos de vulnerabilidad e introspección que pueden ser aprovechados para hacer balance y también para decidir qué hacer con nuestro futuro y  la manera en la que cuidamos de nosotras mismas.

Así, además de la necesidad real física de cuidarnos es una buena oportunidad para darnos los cuidados que nos merecemos desde otro punto de vista, desde el amor a nosotras mismas y a nuestro cuerpo. 

Y esta puede ser la clave de por qué es el momento de cuidarse, hasta hace pocos años las mujeres no cuidaban la salud de su suelo pélvico y seguramente no responda a una sola razón, hay muchos factores, por un lado, hasta hace poco los profesionales de la salud no le daban importancia además las propias mujeres reclaman atención y orientación para mejorar su salud y calidad de vida. A nivel más social también ocurre que la sexualidad se habla con más libertad, hay parejas que se separan y se crean nuevas parejas en la edad adulta que (como es lógico) quieren disfrutar de su sexualidad (sin dolores de cicatrices pasadas, mejorando la lubricación y calidad de orgasmos…) y también en muchas familias habrá ocurrido que en la juventud no disponían de tiempo o recursos económicos para cuidarse y la madurez suele acompañarse de mayor estabilidad.

En el otro post te explico como, desde la fisioterapia, podemos acompañarte en este camino.

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